{"id":81320,"date":"2018-09-21T11:03:22","date_gmt":"2018-09-21T14:03:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/?p=81320"},"modified":"2018-09-21T11:03:22","modified_gmt":"2018-09-21T14:03:22","slug":"a-la-sombra-del-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/a-la-sombra-del-alzheimer\/","title":{"rendered":"A la sombra del Alzheimer"},"content":{"rendered":"

\u00a0 \"\"<\/a>La investigadora Mar\u00eda Florencia Tartaglini cuenta c\u00f3mo influye la enfermedad neurodegenerativa en la salud de los cuidadores familiares o \u201cpacientes ocultos\u201d. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

<\/a> Magal\u00ed de Diego y Carolina Vespasiano (Agencia CTyS-UNLaM<\/b><\/span><\/span><\/span>) – El Alzheimer es una enfermedad cr\u00f3nica que se ha convertido en uno de los focos de investigaci\u00f3n m\u00e1s importantes a ra\u00edz del envejecimiento de la poblaci\u00f3n: la OMS estima que, para 2050, el 22% de la poblaci\u00f3n mundial tendr\u00e1 m\u00e1s de 60 a\u00f1os, aumentando con esto las probabilidades de desarrollar alg\u00fan tipo de demencia. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Sin embargo, uno de los problemas en relaci\u00f3n a esta enfermedad no es el Alzheimer en s\u00ed, sino lo que la situaci\u00f3n de cuidado genera en los familiares cuidadores. \u201cLa combinaci\u00f3n del <\/span><\/span><\/span>trabajo f\u00edsico, la presi\u00f3n emocional, las restricciones sociales y las demandas econ\u00f3micas derivan en un estado psicol\u00f3gico llamado <\/span><\/span>sentimiento de sobrecarga del cuidador<\/i><\/span><\/span>\u201d, detalla en di\u00e1logo con Agencia CTyS-UNLaM la psic\u00f3loga e investigadora de CONICET e INEBA, Mar\u00eda Florencia Tartaglini. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Adem\u00e1s, el estr\u00e9s psicol\u00f3gico y social, generado por la situaci\u00f3n de cuidado, eleva la tasa de mortalidad por lo que, en muchos casos, los cuidadores llegan a fallecer antes que el mismo paciente. \u201cSe los llama pacientes ocultos o segundas v\u00edctimas de la enfermedad\u201d, explica la experta en esta entrevista donde el eje est\u00e1 puesto, justamente, en los cuidadores familiares que no reciben una retribuci\u00f3n econ\u00f3mica ni est\u00e1n preparados para esta tarea.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 factores impactan de forma m\u00e1s significativa en los cuidadores?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Uno de los agravantes es que la gran mayor\u00eda de los cuidadores son adultos mayores que cuidan a otro adulto mayor, por lo que se agrega otra vulnerabilidad a la situaci\u00f3n. Por otro lado, el sistema de salud tiene tiempos escuetos para explicarle al familiar de qu\u00e9 se trata la enfermedad y qu\u00e9 hacer. El momento de la comunicaci\u00f3n diagn\u00f3stica suele ser definido como \u201cun baldazo de agua fr\u00eda\u201d. Por \u00faltimo, la aceptaci\u00f3n de la enfermedad se complica a\u00fan m\u00e1s por estar aparejado a prejuicios sobre la vejez. En este punto, lo alarmante es que hay muchos profesionales de la salud que piensan que es normal que un adulto mayor se olvide. Si bien el cerebro envejece como cualquier parte del cuerpo, esto no hay que naturalizarlo. Hay que saber si esto es por un deterioro natural y normal o si ya estamos hablando de una enfermedad que lo cause. A estos factores se les suma el conflicto de los sentimientos de abandono y de culpa del cuidador cuando considera la incorporaci\u00f3n de un cuidador formal que los ayude en la atenci\u00f3n del familiar enfermo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Y sobre las enfermedades asociadas al Alzheimer en cuidadores \u00bfQu\u00e9 se sabe? <\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Existe algo denominado<\/span><\/span> s\u00edndrome del cuidador<\/i><\/span><\/span><\/span>, un t\u00e9rmino que hace referencia al conjunto de patolog\u00edas f\u00edsicas y ps\u00edquicas que los afecta, como consecuencia de las tareas de cuidado que realizan. Por ejemplo cefaleas, alteraciones del sue\u00f1o, lumbalgias, afecciones de la piel, alteraciones gastrointestinales, sentimientos de cansancio, tristeza, ansiedad\/depresi\u00f3n, irritabilidad y culpabilidad. Presentando las mujeres una mayor vulnerabilidad.<\/span><\/span><\/span> <\/i>La combinaci\u00f3n del <\/span><\/span><\/span>trabajo f\u00edsico, la presi\u00f3n emocional, las restricciones sociales y las demandas econ\u00f3micas derivan en un estado psicol\u00f3gico llamado <\/span><\/span>sentimiento de sobrecarga del cuidador<\/i><\/span><\/span>. En paralelo a estas variables, se empezaron a analizar otras que modulaban este impacto, lo que hoy en d\u00eda se denomina <\/span><\/span><\/span>tratamiento no farmacol\u00f3gico<\/i><\/span><\/span><\/span> o <\/span><\/span><\/span>tratamiento a trav\u00e9s de intervenciones psicosociales<\/i><\/span><\/span><\/span> que ayuda a preservar el estado del cuidador y del paciente. Se ha demostrado que un cuidador que se encuentra atravesando este momento de cuidado de manera razonable, es decir, conservando equilibrio psicof\u00edsico, puede brindar un mejor cuidado, lo que redunda en una mejor\u00eda en el paciente porque \u00e9ste intuye el bienestar del cuidador. <\/span><\/span><\/span>Paciente y cuidador son una d\u00edada indisoluble, por lo que trabajar sobre el cuidador es trabajar sobre ambos.<\/span><\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 lugar se le da a la salud de los cuidadores? <\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

La mayor\u00eda de los sistemas de salud est\u00e1n preparados para responder a cuestiones agudas como las enfermedades transmisibles, pero no est\u00e1n preparados para enfermedades cr\u00f3nicas y a largo plazo. Hace muy poquito la OMS escribi\u00f3 unas directrices sobre el cuidado del paciente adulto mayor en general. En estos casos, se recomienda trabajar con programas e intervenciones psicoeducativas para cuidadores familiares, brindarles un espacio de contenci\u00f3n, evaluaci\u00f3n y orientaci\u00f3n hacia ellos y mantenerlo a lo largo del tiempo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se est\u00e1 trabajando con los cuidadores a nivel local?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Nosotros venimos haciendo desde el 2015 en Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (INEBA) el programa \u201cAcompa\u00f1ando al cuidador\u201d, que es gratuito y abierto a la comunidad. Consiste en una entrevista de orientaci\u00f3n individual a cada familia donde se eval\u00faa c\u00f3mo se siente a nivel f\u00edsico y an\u00edmico el cuidador, y se realiza una devoluci\u00f3n de sugerencias de acuerdo al sistema de salud que tenga (estatal o privado). Con esa referencia, vamos armando redes para que el cuidador tenga herramientas. En forma paralela, una vez por mes damos charlas con profesionales de la salud de distintas disciplinas donde se trabajan cuestiones espec\u00edficas del tratamiento del paciente y de c\u00f3mo cuidar la salud del familiar. Abrimos este espacio para que puedan charlar y favorecer el intercambio entre los familiares y los profesionales.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\u00bfSobre qu\u00e9 temas se demanda m\u00e1s informaci\u00f3n? <\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Si bien en el mundo se hace, no son muchos los espacios donde se brinde informaci\u00f3n sobre toda la enfermedad, incluso antes del diagn\u00f3stico, como se da en INEBA. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Por ejemplo, hablamos sobre s\u00edntomas cognitivos y conductuales de las demencias, que no son los que generalmente se asocia primero a la enfermedad, tales como cambios en el estado de \u00e1nimo, irritabilidad, inhibici\u00f3n, depresi\u00f3n o trastornos de la alimentaci\u00f3n. Los medicamentos para el manejo de los s\u00edntomas comportamentales son limitados, por eso es importante la pericia del cuidador y los consejos que le demos para que pueda calmarlo, medicarlo menos y obtener mejores resultados. Adem\u00e1s, la falta de ayuda en las tareas de cuidado, suele resultar un obst\u00e1culo para que los cuidadores familiares puedan asistir a todas las charlas, por este motivo, desarrollamos un material escrito, para que puedan acceder a la informaci\u00f3n central de cada charla.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo impactan las nociones sociales sobre la vejez en estos casos?<\/b><\/i><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Creo que hay muchas vejeces. Puedo identificar algunos significados desde el deterioro, o desde preconceptos negativos, pero cuando un profesional mira la situaci\u00f3n desde la vida y lo vital, la familia y el paciente se aferran a eso y se trata desde otro lugar, se motiva a seguir haciendo actividades que les gustan, a cuidar lo f\u00edsico, lo an\u00edmico y lo espiritual. Siempre digo que, cuando uno cuida a un ser querido, la vida no puede detenerse como si fuese un reloj de arena acostado, porque ese tiempo corre para todos y tenemos que ir pensando c\u00f3mo hacemos para transitar nuestro propio envejecimiento y el de nuestro ser querido \u00a0en paralelo a esta enfermedad. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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