{"id":52856,"date":"2015-07-26T13:25:32","date_gmt":"2015-07-26T16:25:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/?p=52856"},"modified":"2015-07-26T13:25:32","modified_gmt":"2015-07-26T16:25:32","slug":"es-un-suicidio-biologico-dormir-pocas-horas-o-a-ritmos-cambiantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/es-un-suicidio-biologico-dormir-pocas-horas-o-a-ritmos-cambiantes\/","title":{"rendered":"\u00abEs un suicidio biol\u00f3gico dormir pocas horas o a ritmos cambiantes\u00bb"},"content":{"rendered":"

\"Dr-Ter\u00e1n\"<\/a>\u00a0Destaca que cada vez hay una mayor concienciaci\u00f3n en torno a los problemas que entra\u00f1a dormir mal y que el conocimiento de la poblaci\u00f3n tambi\u00e9n ha ido en aumento a este respecto. Sin embargo, este especialista lamenta que en Espa\u00f1a no hay una red asistencial adecuada en Medicina del Sue\u00f1o. Y eso que entre un 20 y un 30% de la poblaci\u00f3n requiere consultas m\u00e9dicas por este motivo. De ellos, entre un 4 y un 6% sufre apnea.<\/em><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es y qu\u00e9 objetivos tiene la Sociedad Espa\u00f1ola del Sue\u00f1o que preside?\u00a0<\/strong><\/p>\n

Es una sociedad cient\u00edfica que re\u00fane a especialistas de diferentes \u00e1reas del conocimiento. Fundamentalmente son neurofisi\u00f3logos, neum\u00f3logos, pediatras, otorrinos, neur\u00f3logos, psiquiatras y algunos psic\u00f3logos y personal de enfermer\u00eda. En total, 385 profesionales e investigadores.<\/div>\n
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En su propia web, la SES se define como \u00abel m\u00e1ximo exponente para el desarrollo de la investigaci\u00f3n e impulso de la Medicina del Sue\u00f1o en Espa\u00f1a\u00bb. \u00bfLa crisis tambi\u00e9n ha supuesto un freno para la investigaci\u00f3n de la Medicina del Sue\u00f1o en nuestro pa\u00eds?\u00a0<\/strong><\/div>\n
S\u00ed, porque adem\u00e1s Medicina del Sue\u00f1o es una especialidad joven en su desarrollo. Existe desde hace mucho tiempo la inquietud por estudiar el sue\u00f1o pero la SES es relativamente joven. Hay que tener en cuenta que estas sociedades se crean para la investigaci\u00f3n y el conocimiento, y justo cuando se puso en marcha impact\u00f3 la crisis, lo cual ha retrasado la capacidad de generar estudios. No obstante, hay un buen sustrato de gente investigadora y \u00a0muchos proyectos en marcha. Adem\u00e1s,los grupos espa\u00f1oles de sue\u00f1o son muy reconocidos a nivel internacional.<\/div>\n
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\u00bfEn qu\u00e9 aspectos se necesita investigar m\u00e1s?<\/strong><\/div>\n
Hay diferentes aspectos. Algunos est\u00e1n ligados al conocimiento b\u00e1sico y a los mecanismos \u00edntimos del sue\u00f1o, el porqu\u00e9 se produce, las funciones que tiene… Son cuestiones que preocupan mucho. Pero sobre todo lo que m\u00e1s se necesita es investigar en la aplicaci\u00f3n de los trastornos y los problemas \u00a0que se generan durante el sue\u00f1o con el impacto que tienen sobre la vida de las personas. \u00c9se es el campo m\u00e1s importante y al que m\u00e1s tiempo se dedica.<\/div>\n
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Hace tres semanas, el domingo 29 de marzo, tuvimos que adelantar una hora los relojes para adaptarnos al horario de verano. La Asociaci\u00f3n para la Racionalizaci\u00f3n de los Horarios Espa\u00f1oles ha reclamado que Espa\u00f1a regrese al huso horario que le corresponde, el que marca el meridiano de Greenwich y que ya se emplea en Portugal y Gran Breta\u00f1a. \u00bfComparte esta demanda?<\/strong><\/div>\n
La posici\u00f3n de la SES es tambi\u00e9n la de reclamar el pertenecer al meridiano de Greenwich. Creemos que hemos perdido una oportunidad de nuevo de no cambiar la hora y quedarnos en la que nos corresponde, que est\u00e1 m\u00e1s ligada al perfil de la luz y la oscuridad. Y tiene m\u00e1s l\u00f3gica desde el punto de vista fisiol\u00f3gico y mucha m\u00e1s trascendencia desde la conciliaci\u00f3n de la vida de las personas con el trabajo u otras cuestiones.<\/div>\n
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Se dice que con el cambio de hora todos sufrimos la adaptaci\u00f3n al nuevo horario. \u00bfEs tan problem\u00e1tico como algunos lo pintan?<\/strong><\/div>\n
Se produce un trastorno porque el prolongar las horas de luz a mucha gente le retrasa el tiempo de irse a la cama y lo que no cambia es el horario laboral. Por tanto, sufre un desfase que tiene consecuencias en t\u00e9rminos de somnolencia y de ritmos.<\/div>\n
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\u00bfTiene pacientes que le consultan a este respecto?<\/strong><\/div>\n
Exactamente por el cambio de hora no, pero s\u00ed por los trastornos del ritmo de sue\u00f1o. De hecho, es una de las consultas m\u00e1s frecuentes. Si no directa, s\u00ed indirectamente.<\/div>\n
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\u00bfY por qu\u00e9 cree que no se modifica esta decisi\u00f3n que, por cierto, se adopt\u00f3 en tiempos de Franco?<\/strong><\/div>\n
S\u00ed, fue una decisi\u00f3n pol\u00edtica que se tom\u00f3 en \u00e9poca de Franco por alinearnos con Alemania. Y creemos que se debe a una raz\u00f3n pol\u00edtica.<\/div>\n
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Hablando de racionalizaci\u00f3n de horarios, \u00bfconsidera que en Espa\u00f1a los horarios laborales chocan con el descanso?\u00a0<\/strong><\/div>\n
S\u00ed, hasta el punto de que uno de los problemas m\u00e1s frecuentes que nos encontramos es el de la privaci\u00f3n de sue\u00f1o. Un gran porcentaje de personas en Espa\u00f1a, en nuestro entorno, lo sufre. M\u00e1s de un 30% de la poblaci\u00f3n funcionamos con deprivaci\u00f3n de sue\u00f1o, con horarios de sue\u00f1o inferiores a las seis horas. Y eso no es un dato num\u00e9rico s\u00f3lo, sino que tiene consecuencias sobre la salud que desde el punto de vista de la evidencia m\u00e9dica existen.<\/div>\n
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\u00bfCu\u00e1les?<\/strong><\/div>\n
Desde las que todos podemos imaginar como somnolencia, cansancio o la funci\u00f3n neurocognitiva disminuida a problemas, por ejemplo, cardiovasculares. Los m\u00e1s habituales, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica e ictus. Pero sobre todo habr\u00eda que llamar la atenci\u00f3n en algo que tiene un cariz epid\u00e9mico, mucho m\u00e1s que el tabaco, en mi opini\u00f3n, y que es el tema de la obesidad infantil. Tambi\u00e9n hoy sabemos que dormir menos de seis horas y dormir de forma muy fragmentada -me refiero por ejemplo a la trascendencia que tiene el trabajo a turnos- tiene mucho que ver con la obesidad.<\/div>\n
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Habla de un m\u00ednimo de seis horas, pero hay personas que \u2018presumen\u2019 de necesitar dormir pocas horas para sentirse descansados. \u00bfQu\u00e9 m\u00ednimo recomienda usted?<\/strong><\/div>\n
La recomendaci\u00f3n general, en la que se mueve la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n, es la de dormir de noche y un m\u00ednimo de siete horas. Lo dem\u00e1s es equiparar el tiempo de sue\u00f1o a un tiempo perdido, sin trascendencia econ\u00f3mica. Es un suicidio biol\u00f3gico dormir pocas horas o dormir a ritmos cambiantes. No estamos dise\u00f1ados para eso.<\/div>\n
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\u00bfHay que ense\u00f1ar a dormir a los ni\u00f1os?<\/strong><\/div>\n
S\u00ed, hay que trabajar activamente con periodos de sue\u00f1o estables, con asociar la cama con el sue\u00f1o, el tiempo de descanso… Los h\u00e1bitos son fundamentales. Muchos insomnios en los ni\u00f1os son conductuales. Es decir, est\u00e1n ligados a no ense\u00f1arles que su cama es \u00e9sa y que hay que dormir ah\u00ed y que es el tiempo de dormir. O muchos trastornos del ritmo de sue\u00f1o pueden estar inducidos por la educaci\u00f3n que se da. Me refiero a situaciones en las que uno tiene que dormir por el d\u00eda y hay que bajar las persianas de casa para que el ni\u00f1o duerma m\u00e1s horas. Es decir, todo ese entramado es bueno controlarlo y educarlo.<\/div>\n
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\u00bfEs partidario de la siesta en todos los casos? Y en caso afirmativo, \u00bfcon qu\u00e9 duraci\u00f3n?<\/strong><\/div>\n
Hay mucho escrito cient\u00edficamente sobre la importancia de la siesta. La realidad es que biol\u00f3gicamente en esas horas del d\u00eda se produce un aumento de s\u00edntesis de sustancias que favorecen cierta tendencia a la somnolencia. Desde el punto del bienestar, la siesta parece razonablemente buena. Desde el punto de vista de sus efectos biol\u00f3gicos, hay opiniones de todo tipo pero no hay estudios \u00a0con un nivel de evidencia claro. Lo que s\u00ed es importante interpretar es que siestas cortas son normales y siestas muy largas pueden estar escondiendo un s\u00edntoma de somnolencia excesiva que puede estar ligado a ir muy deprivado de sue\u00f1o o a alguna enfermedad relacionada con el sue\u00f1o.<\/div>\n
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\u00bfCu\u00e1nto debe durar una siesta \u2018ideal\u2019?<\/strong><\/div>\n
Unos 20 \u00f3 30 minutos son periodos de descanso muy satisfactorios.<\/div>\n
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El pasado 13 de marzo se celebr\u00f3, por octavo a\u00f1o consecutivo, el D\u00eda Mundial del Sue\u00f1o (DMS), en esta ocasi\u00f3n focalizado especialmente en el insomnio. El eslogan elegido fue \u2018Cuando el sue\u00f1o es reparador, la salud y la felicidad abundan\u2019. \u00bfEs as\u00ed?<\/strong><\/div>\n
En general, s\u00ed. Cuando uno tiene un buen sue\u00f1o, un tiempo de sue\u00f1o adecuado y reparador, en general el bienestar durante el d\u00eda es correcto. Uno se encuentra bien, activo y din\u00e1mico. Y eso est\u00e1 muy ligado a un concepto, no total, pero s\u00ed parcial de felicidad. La idea es que el sue\u00f1o es un proceso biol\u00f3gico para vivir y para vivir bien. Por tanto, reducir o interrumpir ese periodo lo \u00fanico que hace es alterar tu bienestar.<\/div>\n
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De hecho, siempre se ha dicho que nos pasamos un tercio de nuestra vida durmiendo…<\/strong><\/div>\n
Si uno reflexiona sobre ello, parece bastante \u2018rid\u00edculo\u2019 pensar que un tercio de nuestra vida estamos en un estado que no sirve para nada, en el que ni sientes ni padeces. Pero ese concepto general es bastante err\u00f3neo. Y hoy sabemos que no es as\u00ed. Durmiendo se producen cambios biol\u00f3gicos tan importantes que muchos de los procesos de enfermedad que vemos con patrones de d\u00eda est\u00e1n ligados y originados durante la noche. Y esto hoy poca gente lo discute.<\/div>\n
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\u00bfQu\u00e9 porcentaje de la poblaci\u00f3n tiene problemas de sue\u00f1o?\u00a0<\/strong><\/div>\n
En general podr\u00edamos decir que cada d\u00eda todo el mundo tienen probabilidades de tener problemas de sue\u00f1o porque es un periodo muy vulnerable. Pero problemas que necesiten consulta m\u00e9dica, entre un 20 y un 30% de la poblaci\u00f3n. Y una cosa importante es que hay un porcentaje elevado de personas que tienen problemas de salud en relaci\u00f3n con el sue\u00f1o y que, sin embargo, su acceso sanitario es limitado porque no hay una red asistencial en Medicina del Sue\u00f1o correctamente establecida.<\/div>\n
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Sin embargo, en eso se habr\u00e1 avanzado en los \u00faltimos a\u00f1os, al menos en cuanto a que hay una mayor concienciaci\u00f3n de los problemas ligados a la falta de sue\u00f1o.<\/strong><\/div>\n
Digamos que existe un incremento de la conciencia o del conocimiento de la poblaci\u00f3n general a este respecto, pero una ausencia absoluta de la gente que dirige la Sanidad P\u00fablica en Espa\u00f1a.<\/div>\n
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Y supongo que \u00e9sa es una reivindicaci\u00f3n de la SES.\u00a0<\/strong><\/div>\n
No es una reivindicaci\u00f3n, es una necesidad de la poblaci\u00f3n afrontar los problemas relacionados con el sue\u00f1o y darles el rango que se merecen. Obviar esto est\u00e1 generando cantidad de problemas a diario.<\/div>\n
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Usted lleva a\u00f1os trabajando \u00a0en torno a la apnea del sue\u00f1o, la enfermedad que m\u00e1s se asocia con un riesgo de accidente. \u00bfA qu\u00e9 porcentaje de la poblaci\u00f3n afecta?<\/strong><\/div>\n
Entre un 4 y un 6% de la poblaci\u00f3n.<\/div>\n
Ustedes, desde la SES, han recomendado incluso que se tenga en cuenta a la hora de expedir los carn\u00e9s de conducir…<\/strong><\/div>\n
Hay multitud de enfermedades que pueden impactar en la aptitud para la conducci\u00f3n de veh\u00edculos. Por ejemplo, la vista o la funci\u00f3n neurol\u00f3gica. De entre todos los procesos que se asocian con temas relacionados con accidentabilidad, la apnea del sue\u00f1o es, si no la m\u00e1s importante, una de las m\u00e1s relevantes. Y adem\u00e1s se da la circunstancia de que es una enfermedad tratable. Una vez que est\u00e1n en tratamiento, los riesgos disminuyen. Por lo tanto, lo que se ha hecho a nivel europeo y en lo que \u00a0ha participado la SES y yo en particulares regular los niveles de aptitud en relaci\u00f3n con la apnea para la conducci\u00f3n de veh\u00edculos, pero no desde el punto de vista restrictivo y de persecuci\u00f3n. Se trata de ser conscientes de que cuando uno tiene una condici\u00f3n que limita la conducci\u00f3n de veh\u00edculos, hay que buscar la asistencia sanitaria correspondiente y curarlo.<\/div>\n
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En abril del a\u00f1o pasado se dio a conocer que el HUBU hab\u00eda sido acreditado como Centro de Medicina del Sue\u00f1o. \u00bfQu\u00e9 lo hace ser un referente?\u00a0<\/strong><\/div>\n
Eso implica que los procesos asistenciales que realizamos aqu\u00ed han sido auditados y reconocidos como de calidad adecuada o alta y tanto desde el vista asistencial como docente e investigador. Y eso es un proceso de control de calidad de nuestros propios actos. Por tanto, es un compromiso de la Unidad de Sue\u00f1o con la sociedad en el sentido de auditar lo que hace. Y eso posiblemente haga que seamos al menos un referente te\u00f3rico porque en la pr\u00e1ctica, por ser referente, recibimos cero recursos. En la Unidad del Sue\u00f1o somos 15 personas, de las que aproximadamente el 50%est\u00e1n ligadas a la investigaci\u00f3n.<\/div>\n
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\u00bfCu\u00e1ntos pacientes atendieron en 2014?<\/strong><\/div>\n
Vimos en consulta a 3.195 y, por ejemplo, realizamos 1.883 estudios de sue\u00f1o por la noche en domicilios. Asimismo hubo 1.153 consultas de enfermer\u00eda. Por otro lado, es muy destacable el diferente perfil de los pacientes que se estudian de forma que es de las pocas unidades en toda Espa\u00f1a que hace tratamiento y diagn\u00f3stico en ni\u00f1os desde que tienen meses hasta los 16 a\u00f1os. Yen 2015 tratamos \u00a0a 375 ni\u00f1os.<\/div>\n
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\u00bfEs verdad que con la edad se tiende a dormir menos?\u00a0<\/strong><\/div>\n
S\u00ed, el perfil de sue\u00f1o va cambiando desde que naces. Se va acortando el tiempo total de sue\u00f1o y eso hay que saberlo.<\/div>\n
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El ronquido no entiende de edades y no siempre est\u00e1 ligado a la apnea del sue\u00f1o…<\/strong><\/div>\n
No, es un s\u00edntoma muy prevalente y muy inespec\u00edfico. Esto quiere decir que no identifica enfermedad con fiabilidad. Pero es algo sobre lo que hay que indagar para poder descartar enfermedades.<\/div>\n
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\u00bfY hay alg\u00fan truco para acabar con los ronquidos?<\/strong><\/div>\n
Hay recomendaciones y hay tratamientos. Las recomendaciones est\u00e1n ligadas a los h\u00e1bitos:alcohol, nivel de medicaci\u00f3n hipn\u00f3tica que favorece mucho el ronquido, al exceso de peso, a la hora en que se come y se cena y se va a la cama, y tambi\u00e9n a la posici\u00f3n corporal. De hecho, dormir de lado disminuye mucho el ronquido. Y tambi\u00e9n hay tratamientos m\u00e9dicos reconocidos, cuando se ha descartado una enfermedad, que son muy eficaces para que el ronquido desaparezca. Y fundamentalmente son dispositivos de avance mandibular, que hacen los estomat\u00f3logos. En algunas comunidades aut\u00f3nomas, en pacientes con apnea del sue\u00f1o leve, este tratamiento m\u00e9dico est\u00e1 reconocido y financiado, pero no as\u00ed en Castilla y Le\u00f3n.<\/div>\n
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Por \u00faltimo, alguna regla de oro para dormir bien…<\/strong><\/div>\n
La regla fundamental es tener un buen d\u00eda. Para la poblaci\u00f3n mayor es muy importante \u00a0ligar nuestra vida al ciclo de la luz y la oscuridad. Es decir, exponerte a la luz de la ma\u00f1ana, poder hacer algo de ejercicio por la ma\u00f1ana, mantener un horario de sue\u00f1o estable por la noche sin prolongar mucho las jornadas de trabajo con luz artificial… Es decir, preparar el sue\u00f1o. Disminuir la actividad f\u00edsica e intelectual. Una costumbre que altera mucho el ritmo de sue\u00f1o es trabajar con las pantallas de los ordenadores hasta \u00faltima hora. Tambi\u00e9n es importante regular el ambiente en que uno duerme: la temperatura, la luz y el ruido, as\u00ed como mantener la liturgia que rodea al sue\u00f1o.<\/div>\n
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Fuente: Diario de Burgos<\/strong><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00a0Destaca que cada vez hay una mayor concienciaci\u00f3n en torno a los problemas que entra\u00f1a dormir mal y que el conocimiento de la poblaci\u00f3n tambi\u00e9n ha ido en aumento a este respecto. Sin embargo, este especialista lamenta que en Espa\u00f1a no hay una red asistencial adecuada en Medicina del Sue\u00f1o. Y eso que entre un…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[23],"tags":[],"class_list":["post-52856","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52856","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52856"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52856\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":52858,"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52856\/revisions\/52858"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52856"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52856"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52856"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}