{"id":48344,"date":"2015-01-02T16:51:17","date_gmt":"2015-01-02T19:51:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/?p=48344"},"modified":"2015-01-02T16:51:17","modified_gmt":"2015-01-02T19:51:17","slug":"ordenaron-a-obra-social-afiliar-a-la-concubina-de-un-beneficiario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elsindical.com.ar\/notas\/ordenaron-a-obra-social-afiliar-a-la-concubina-de-un-beneficiario\/","title":{"rendered":"Ordenaron a obra social afiliar a la concubina de un beneficiario"},"content":{"rendered":"

\"escudo-polic\u00eda-Metropolitana\"<\/a>Es una decisi\u00f3n del Juez en lo Contencioso Administrativo y Tributario, Guillermo Scheibler.<\/em><\/p>\n

El Consejo de la Magistratura de la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires \u2013CMCABA- inform\u00f3 que el Juez en lo Contencioso Administrativo y Tributario, Guillermo Scheibler , en el marco de una acci\u00f3n de amparo, \u00a0orden\u00f3 a la obra social de la Polic\u00eda Metropolitana \u201cProteger Salud\u201d afiliar a la concubina de un beneficiario.<\/p>\n

\u201cEl titular del juzgado en lo Contencioso Administrativo y Tributario N\u00ba 13 de la Ciudad de Buenos Aires, Guillermo Scheibler, dispuso el \u00faltimo 23 de diciembre hacer lugar a la medida cautelar iniciada por una pareja contra la Obra Social Proteger Salud, creada a partir del nacimiento de la Polic\u00eda Metropolitana, con el fin de que se proceda a afiliar a la mujer en car\u00e1cter de conviviente del beneficiario titular.<\/b><\/p>\n

La resoluci\u00f3n se enmarca en una acci\u00f3n de amparo en el cual el trabajador de la Polic\u00eda Metropolitana cuestiona los requisitos impuestos por la obra social de la fuera de seguridad porte\u00f1a para afiliaciones en casos de concubinato. En la sentencia se describe que el afiliado titular present\u00f3 certificado de convivencia en la sede de la obra social para iniciar el tr\u00e1mite de afiliar a su pareja, en dicha oportunidad le facilitaron un folleto en el que se expresaban los requisitos que deb\u00edan cumplir para su afiliaci\u00f3n, los cuales resultaban contrarios a la normativa vigente en la ley de obras sociales. Los requisitos que se solicitan desde la obra social consisten en: cinco (5) a\u00f1os de convivencia o dos (2) en caso de tener hijos en com\u00fan, certificado de convivencia extendido por Tribunales o Juzgado (en caso de estar hecho por CGP deber\u00e1 estar legalizado en Tribunales), fotocopia de DNI (1\u00ba y 2\u00ba hoja y cambio de domicilio si tuviese) de ambos, y\u00a0 3 documentos que acrediten la convivencia (Ej: P\u00f3liza de seguro, Resumen tarjeta de cr\u00e9dito, facturas de servicios, contrato de locaci\u00f3n o documentaci\u00f3n bancaria).<\/b><\/p>\n

adem\u00e1s del certificado de convivencia; mientras que los dispuesto en la ley nacional 23.660 que regula las obras sociales s\u00f3lo establece como requisitos para la afiliaci\u00f3n DNI del titular y del concubino\/a, certificado de convivencia, recibo de haberes del titular y carnet de su obra social.<\/b><\/p>\n

Ante el requisito de tiempo de convivencia dispuesto por la obra social de la Polic\u00eda Metropolitana, el afiliado realiz\u00f3 un reclamo formal ante el Consejo Directivo de la instituci\u00f3n, el cual fue rechazado motivando el reclamo judicial.<\/b><\/p>\n

En la resoluci\u00f3n, se menciona que los amparistas \u201ccuestionan la resoluci\u00f3n UGA 1\/2014 toda vez que all\u00ed se interpret\u00f3 que Proteger Salud no se rige por la ley 23.660 ni debe acatar las disposiciones de la Superintendencia de Servicios de Salud y dicta sus propias normas\u201d.<\/b><\/p>\n

En los fundamentos de su fallo el juez Scheibler cit\u00f3 la ley 23.660 la cual en su art. 9\u00b0 establece que quedan tambi\u00e9n incluidos en calidad de beneficiarios \u201clas personas que convivan con el afiliado titular y reciban del mismo ostensible trato familiar, seg\u00fan la acreditaci\u00f3n que determine la reglamentaci\u00f3n\u201d. En cuanto al Estatuto Constitutivo de la Obra Social de la Polic\u00eda Metropolitana, incluye a) Los trabajadores que presten servicios como dependientes de la Polic\u00eda Metropolitana de la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires, revistan o no estado policial. b) Los integrantes del grupo familiar primario de los beneficiarios titulares, comprendidos en la enumeraci\u00f3n prevista en la legislaci\u00f3n vigente. c) Los ascendientes, descendientes por consanguinidad y\/o personas que convivan con el beneficiario titular y reciban del mismo, ostensible trato familiar, que hayan solicitado su incorporaci\u00f3n conforme a las normas dictadas por la Superintendencia de Servicios de Salud.<\/b><\/p>\n

Tras analizar la normativa nacional y el estatuto constitutivo de la obra social de la PM, el magistrado sostuvo que \u201cla exclusi\u00f3n sin m\u00e1s de dicha normativa del \u00e1mbito local por disposici\u00f3n del Consejo Directivo y teniendo en cuenta la restante normativa aplicable, carecer\u00eda a priori, de razonabilidad\u201c, y que con los requisitos establecidos por el \u00f3rgano administrador de \u201cse estar\u00eda desconociendo la propia reglamentaci\u00f3n dictada por el Ejecutivo local y por otro lado, ese apartamiento ser\u00eda en principio, m\u00e1s restrictivo que las pautas impuestas a nivel nacional y por la propia normativa local\u201c.<\/b><\/p>\n

Finalmente, Scheibler concluy\u00f3 que el \u201cpeligro en la demora estar\u00eda dado por la circunstancia de que, la coactora no contar\u00eda con cobertura m\u00e9dica en atenci\u00f3n al car\u00e1cter informal del trabajo que realiza y por el hecho que los actores est\u00e1n intentando en la actualidad concretar el proyecto de ser padres\u201d. Por lo tanto resolvi\u00f3 hacer lugar a la meda cautelar solicitada y orden\u00f3 a la demandada que \u201cincorpore en forma inmediata como beneficiaria de la Obra Social de la Polic\u00eda\u00a0 Metropolitana \u2013 Proteger Salud a la coactora\u201d hasta tanto recaiga sentencia definitiva\u201d<\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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